Der IL-1-Rezeptor-Antagonist im Zytokin-Netzwerk Funktion und Stellenwert

Die Ursachen der rheumatoiden Arthritis (RA) sind trotz intensiver Forschungsarbeiten immer noch nicht geklärt. Das Wissen um die Pathogenese hat in den letzten Jahren jedoch stark zugenommen. Die Identifizierung der Regelkreise im Zytokin-Netzwerk mit den einzelnen daran beteiligten Zytokinen war der entscheidende Schritt für die Entwicklung spezifischer Therapieformen zur Behandlung rheumatischer Erkrankungen, insbesondere der RA. Interleukin-1 (IL-1) und Tumornekrosefaktor-a (TNF-allpha) sind die beiden Schlüsselzytokine im pathologischen Geschehen der RA. IL-1 ist in erster Linie für die destruktiven Abläufe und die Hemmung von Reparaturvorgängen an Knorpel und Knochen verantwortlich. Hier liegt der wesentliche Angriffspunkt des Interleukin-1-Rezeptor-Antagonisten (IL-1ra). Dieses Buch fasst sowohl Ergebnisse der Grundlagenforschung zur Rolle von Zytokinen bei der RA als auch klinische Erfahrungen bei der Therapie mit einem rekombinanten IL-1-Rezeptor-Antogonisten zusammen.

1 Zytokine in der Pathogenese der rheumatoiden Arthritis.- 2 Rolle der Zytokine bei der Progredienz der rheumatoiden Arthritis.- 3 Zytokinantagonisten in der Therapie der rheumatoiden Arthritis.- 4 Mechanismen der Entstehung unerwünschter Wirkungen unter der Therapie mit Biologicals.- 5 Wirksamkeit und Sicherheit von rekombinatern IL-1-Rezeptor-Antagonisten bei Patienten mit rheumatoider Arthritis.- 6 Beeinflussung der radiologischen Progression der rheumatoiden Arthritis durch Behandlung mit einem rekombinanten humanen IL-1-Rezeptor-Antagonisten (IL-1ra).- 7 Wirksamkeit und Erfolgskriterien von Anakinra.- 8 Abgrenzung der Biologicals zu den herkömmlichen DMARDs.