Sempre pronto a girare il mondo per portare a termine operazioni impossibili, Black Jack è un individuo misterioso e carismatico, tanto geniale, quanto ribelle. Sebbene sia un medico qualificato, rifiuta di accettare l'abilitazione a causa del suo odio e della sfiducia nei confronti della comunità medica. Si ritrova così a svolgere operazioni illegali, spesso per gangster e criminali, e sempre in cambio di tariffe esorbitanti. Considerato da tutti un orco egoista e indifferente, Black Jack nasconde però un'etica profonda ed è sempre pronto ad aiutare le vittime di crimini e di capitalisti corrotti. Questa volta i pazienti per il chirurgo sfregiato arrivano persino da un altro pianeta! Ma anche altre preoccupazioni ben più terrene richiederanno tutta l'attenzione di Black Jack: da epidemie di colera a ragazzi cresciuti dalle belve, passando per amori dal passato e spietati produttori che vogliono fare di lui una star del cinema!